课程名称：《急危重症护理》

案例名称（学时）：创伤病人的院前急救——现场止血（2学时）

一、课程基本情况

课程团队聚焦“育人内容”“育人主体”“育人空间”三个维度的拓展，实施以“十六字”医护职业精神为核心，根据护理专业学生的职业认知、共情思维和同理心有待提升等学情分析，以急危重症护理知识与技能习得为主线，确立“救死扶伤的责任感”为课程思政靶点，构建“思想之旗、天使之美、文化之韵”的课程思政育人策略。以学生为中心，以“案例”为载体承载思政元素，以“活动”为手段实施思政融入，以“情感”为纽带实现思政目标，形成了“案例三化、活动三段、情感五环”的课程思政建设模式和实施路径。

团队教师积极参加各级各类思政学习培训，借“外脑”引“外智”，通过集体备课、统一专业教学内容的思政元素提炼和案例选择，聚焦思政的反思性评价、社会性评价和增值性评价实践，促进人才培养目标的达成。目前课程团队在人卫慕课、智慧职教、护理教学资源库等平台开设《急危重症护理》在线课程基，为“德技并修、育训结合”育人模式夯实课程基础，并通过《疫情背景下基于情感教学理论的思政案例建设与运用》的课题研究，建设了一批思政案例，撰写了思政论文《基于情感教学模式的高职护理课程思政实施路径和方法研究》。课程团队的教学能力得到整体跃升，近5年获全国职业院校教学能力比赛2个一等奖。

2. 课程思政建设总体设计情况

《急危重症护理》是护理专业的核心课程，以挽救生命、减少伤残、提高抢救成功率及生命质量为目的，以现代医学、护理学专业理论为基础，研究急危重症患者急救和监护的综合性应用学科。课程对接护理专业培养理想信念坚定，德、智、体、美、劳全面发展，具有一定的科学文化水平、良好的职业道德和人文素养，具有较强的职业发展能力，掌握护理专业知识和技术技能，面向医院及其他医疗卫生机构的护理岗位，能从事临床护理、社区护理、健康保健等工作的高素质技术技能人才培养定位，主要培养学生敬佑生命、救死扶伤的职业使命感和自豪感；时间就是生命的急救理念；各种急救能力以及危重病人的监护能力以及团队合作能力等。

基于这样的课程定位我们设定了思想之旗：聚焦“信念、文化、素养”的课程思政目标。课程深入践行“敬佑生命、救死扶伤、甘于奉献、大爱无疆”的职业精神，关注学生心理感受、体验、感悟和行为表现，设置理想、价值观引领的信念目标，尊重生命、仁心相护的文化目标，临床急救工作态度、思维和规范的素养目标。

依据学生的学习特点和课程内容设计了天使之美：构建“案例、问题、任务”的思政培养载体。在案例选择时聚焦“人生选择”“职业理想”等学生关注点，“个人发展”“国家需要”的职业结合点，“使命担当”“责任意识”的情感着力点，建设思政素材库和案例库；串接课前“导与想”、课中“悟与炼”、课后“思与用”三阶段，以案例为载体实施问题导向和任务驱动教学，通过内化于心、外化于行，实现知识学习有理想、技能训练有情操的思政目标。

基于专业深厚的文化积淀构建文化之韵：营造“亲近、走近、走进”的思政育人环境。传承我校百年护理“上善若水 仁心相护”的专业文化，通过“第一课堂”让学生通过教师的言传身教“亲近仁护”，通过仿真医院的“模拟课堂”让学生动手实操“走近仁护”，通过临床护理学院的“床边课堂”让学生走上岗位走进“仁护”，并实施基于“仁心指数”的过程性、综合性和增值性评价。

三、课程思政教学实践情况

课程以学生为中心，以“案例”为载体承载思政元素，以“活动”为手段实施思政融入，以“情感”为纽带实现思政目标，形成了“案例三化、活动三段、情感五环”的课程思政建设模式和实施路径。下面以创伤病人的院前急救——现场止血为例阐述具体的教学过程。具体教学流程如下：

1. 课前“导与想”：课前发布任务，引导学生线上学习并制定方案，通过“创

伤是生活中最常见的意外，在民间有很多止血的方法，能和大家一起分享吗？”组织学生线上讨论，开展头脑风暴，了解学生思想动态，评估学生知识、技能学习情况和情感倾向，为课堂教学设计提供依据。

（二）课中“思与炼”：

1.课中首先通过“生命的流逝有多快”活动，让学生体验到生命的脆弱和时间就是生命的急救理念。（10分钟，情感诱发）

2. 通过生活中的真实案例，用系列问题引导学生思考先救谁？后救谁？怎么救？通过以问题为导向，以辩论、解析等活动层层推进案例显性思政元素的渗透；以任务为驱动，以角色扮演、情境模拟等环环相扣实现隐性思政元素在项目实训中的达成。（60分钟，情感共鸣、情感激励）

3.拓展案例限时考核，通过情境模拟、角色扮演，在规定时间内以小组合作的方式完成考核，最后教师根据学生表现进行点评总结。（20分钟，情感内化）

（三）课后“悟与用”：通过课后的反思作业和学生社团志愿活动，巩固知识技能，开展学习反思，在行动中实现内化于心，外化于行的思政目标。（情感转化）

四、课程评价与成效

（一）实施“结果性、社会性、增值性”的课程评价，关注学生的职业成长

本课程采用全过程、多维度、多元化综合评价。考核时关注结果性指标和社会性指标，探索基于个性化指标的增值性评价，促进学以致用和职业情感的形成。

1.结果性指标：包括平时学生的到课率、课堂表现及网络平台学习情况，实验报告（视频），课后反思作业、理论测验和操作技能考核。采取基于案例情境的操作考核，将护患沟通、关爱患者、时间控制和团队合作等素养指标列入操作评分标准，以此为依据实施小组考核和个人考核，技能考核评分标准采用百分制，大于等于85分为合格，大于等于95分为优秀。

2.社会性指标：将学生参与急救普及志愿服务，制作医学科普海报、短视频及微课开展社区宣传等作为加分指标，通过仁心指数APP记录反馈，成为总评成绩的一部分。

3.个性化指标：另外关注学生的个人成长，不同的学生其增值点不通，分别将学生的成绩进步、人文关怀、团队合作、劳动意识等作为增值性评价等指标。

（二）校内外同行评价和学生评价

教育督导评价：《急危重症护理》是金职院名副其实的“金课”，在课程思政方面起到示范作用。

医院护理教师评价：这是润物细无声的课程思政，它通过学生的体验、反应、感悟、内化达到思政目标。

学生评价：《急危重症护理》是我最喜欢的课程，既充满时间就是生命的挑战，更能激发对生命、责任的思考。

（三）课程思政改革成效与示范辐射

1.在全国护理教学资源库平台建设标准化课程后，使用人数达41587人，被101家院校引用建SPOC。

2.课程思政案例视频—用榜样的力量引领学生和护士的职业使命和素养在全国职业院校德育网上发布。

3.分享课程思政示范课堂，线上学习者达上万人。

五、课程特色与创新

（一）教法创新：探索形成基于情感教学理论的医护类专业课程思政教育实施新路径

以思政案例为载体，基于情感教学理论，以立德树人为本，贯穿思政“五度”（政治的高度、文化的厚度、科学的尺度、创新的力度与情感的温度），形成医护类专业课程思政教育实施新路径。以案例为载体融合教学内容和思政元素让知识技能的学习有情感；通过情境模拟、角色扮演让学生感悟到医者仁心的内涵，职业素养的培养有情操；组织开展社区医学科普等形式多样的公益活动使劳动素养的形成有情怀。

（二）课型创新：探索实施基于内容、方法、活动差异的课程思政多元化“小课型”

在基于工作过程的项目化课程结构的“大课型”基础上，针对课程思政融入的载体、活动、手段以及教学阶段等的不同，创新性地探索基于内容、方法、活动差异的课程思政“小课型”，如基于案例问题辨析、解析、明晰的在线观点“辩论课型”，基于案例任务预练、导练、演练的线下职业“浸润课型”；思政主题化研讨的“思辨课型”，思想践行、行动导向的“活动课型”；人物专访、正能量传递的“空中课堂”，微课微视频展示、热点剖析的“现象课堂”等等，以课堂形态的鲜活性来提升课程思政教学的实效性。

案例

1.在创伤病人的院前急救——现场止血这个教学内容中在课外增加了一次现场辩论的活动小课，其主题为“先救后送还是先送后救”。引导学生理解“生命第一”的真正含义。

2.课后带领学生从课堂延伸到课后，通过组建急救培训服务队，管理院校的AED，开展各种社会服务、志愿者活动等课堂，通过反思引导强化专业的职业素养和公民责任意识的培养。